全球近一半的鼻咽癌新发病例在中国，其中高发于两广地区。由于早期症状隐蔽，约70%的患者确诊时已处于中晚期。面对这一严峻形势，如何科学防范、精准筛查？
鼻咽癌是原发于鼻咽腔顶部及侧壁的恶性肿瘤，位置隐匿、早期辨识度低。
其典型临床症状主要包括：回吸性涕血、鼻出血、痰中带血、单侧耳鸣、耳闷、听力减退、持续性鼻塞、反复头痛、面部麻木、视物重影（复视）、咽喉不适以及无痛性颈部淋巴结肿块等。
*数据来源：国际癌症研究机构GLOBOCAN2020
我国鼻咽癌的流行病学现状
我国是全球鼻咽癌疾病负担最重的国家，疾病地域聚集性极强。权威流行病学统计显示，2020年中国鼻咽癌新发病例占全球总数的46.82%，死亡病例占全球总数的43.50%。
鼻咽癌高发区域高度集中于我国华南地区，其中广西、广东、海南为全国高发核心区域，因此鼻咽癌也被大众俗称为“广东癌”，是极少数以地域命名的恶性肿瘤。
鼻咽癌的致病因素
鼻咽癌的发病为多因素共同作用的结果，核心危险因素包括：遗传家族易感性、EB病毒持续感染、长期不良饮食及生活习惯（长期食用腌制食品、长期吸烟、过量饮酒等）。
图源：腾讯医典
其中，EB病毒感染是鼻咽癌最核心的致病诱因之一。全球超90%的成年人都曾感染EB病毒，多数人群感染后无明显症状，或仅出现轻微感冒样不适，不会引发病变。但EB病毒存在不同亚型，各亚型的致病能力差异显著，且存在明显地域特异性。
图源：百度健康医典
我国华南高发区鼻咽癌患者，大多携带高危EB病毒亚型BALF2_CCT。国内权威科研团队研究证实，感染该高危亚型的人群，鼻咽癌患病风险较低危亚型感染者高出约11倍，是华南地区鼻咽癌高发的重要病毒学诱因。
鼻咽癌科学预防建议
L先生，39岁
一般参保人
L先生因鼻咽恶性肿瘤在广州医科大学附属肿瘤医院住院治疗，通过“基本医保”、“大病保险”报销20117.14元后，不纳入医保报销金额：9814.86元，个人自付11821.63元。
作为一般参保人，本年度内L先生累计医疗费用已超过16000元的年度免赔额。因此，本次住院属于二次报销，赔付时不再扣减免赔额，按照责任一：60周岁以下赔付比例70%，清远惠民保赔付8275.14元
具体赔付比例如下：
*2026“清远惠民保”责任一年免赔额为16000元，60周岁以下赔付比例为70%
早期鼻咽癌患者预后良好
关键在于早发现
高危人群定期筛查
铸就健康防线
部分内容来源：丁香医生